EsSalud: la cirugía robótica sería un robo a los asegurados
El IETSI es el Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación. Según el Reglamento de Organización y Funciones de EsSalud, es el órgano, dependiente de la gerencia general, responsable de la evaluación económica, social y sanitaria de las tecnologías sanitarias, dentro de otras funciones. Sin embargo, su accionar demuestra que es dependiente de vaivenes de grupos de interés, algunos ajenos al interés de la seguridad social y los asegurados.
En enero de 2025, el IETSI presenta el Dictamen Preliminar de Evaluación de Tecnología Sanitaria N.° 002-DETS-IETSI-2025: “Eficacia y seguridad de la colectomía parcial mediante cirugía laparoscópica con asistencia robótica en pacientes adultos con cáncer colorrectal con indicación de colectomía parcial de alta complejidad”. Primera evidencia: el costo total de los dispositivos del sistema quirúrgico robótico supera los 35 millones de soles, en cambio, el costo del sistema alternativo laparoscópico es de 597 mil soles; esto es una abismal diferencia.
La conclusión de la evaluación comparativa de este dictamen es: “… el sistema quirúrgico robótico y la cirugía laparoscópica tienen un perfil de seguridad y eficacia similar; sin embargo, en ningún escenario se ha logrado obtener un punto de equilibrio (económico) entre estas dos alternativas. Por lo tanto, la inversión en el sistema quirúrgico robótico para la realización de colectomías presenta un perfil económico desfavorable para nuestro sistema de salud, lo que hace que la inversión no sea viable o sostenible…”. Igual conclusión se obtuvo para pacientes con diagnóstico de cáncer de próstata. Por analogía, estas conclusiones son extensivas a otras patologías.
A pesar de los resultados contrarios a implementar un sistema de cirugía robótica, por su elevadísimo costo, con inusitada premura, el 11 de junio, el IETSI emite la Resolución N.° 000130-IETSI-ESSALUD-2025 incorporando al Petitorio Nacional de Equipos Biomédicos para los Centros Asistenciales de EsSalud, el equipo biomédico Sistema de Cirugía Robótica.
Esta decisión es una bofetada a las precarias condiciones de atención en la gran mayoría de centros asistenciales con necesidades básicas no atendidas por las autoridades. Faltan gasas para curaciones, déficit crónico de medicamentos, déficit de equipamientos de mucho menos costo que solucionarían muchos más problemas. Ejemplo: faltan equipos de holter para monitoreo cardíaco ambulatorio, cuyo costo es menos de 5 mil soles por equipo; faltan ecógrafos, mamógrafos, endoscopios, todos de mucho menor costo. En EsSalud falta de todo, y seguimos gobernados por funcionarios que no les interesa la seguridad social ni los asegurados. Habría quienes piensan enriquecerse a costa de los aportes de los asegurados.
(*) Secretario General del SINAMSSOP
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